新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的方法，將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來，并進一步確診和追蹤觀察。新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應，兩種技術(shù)是目前國際公認的，都是無創(chuàng)性的。

目前，新生兒聽力篩查采用耳聲發(fā)射(OAE)和/或自動聽性腦干反應(AABR)的方法，具有客觀、快速、準確及無創(chuàng)的優(yōu)點，是目前早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙公認的最有效的方法。

1.OAE：是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽骨鏈和鼓膜逆向傳導并釋放到外耳道內(nèi)的音頻能量。新生兒聽力篩查通常用耳聲發(fā)射篩查儀通過耳機在孩子的外耳道給予刺激聲并記錄其耳蝸的反應來判斷，產(chǎn)生結(jié)果“通過”或“不通過”。

2.AABR：是一種客觀的聽力檢測方法，主要用于評估從聽神經(jīng)到腦干的聽覺通路功能。它通過記錄聽性腦干對聲刺激產(chǎn)生的電反應來評估聽覺系統(tǒng)的完整性和功能狀態(tài)，通常采用35 分貝的短聲刺激，從EEG（腦電圖）中提取聽覺腦干誘發(fā)電位的波V ，將獲得的波形與模板進行比較統(tǒng)計得到概率比，產(chǎn)生結(jié)果“通過”或“不通過”。

1.初步篩查過程（初篩）：即新生兒出生后48小時至出院前。

2.第2次篩查過程（復篩）：即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過”；或初篩“可疑”；甚至初篩已經(jīng)“通過”，但屬于聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護病房患兒，需要進行聽力復篩。

1.寶寶外耳道有羊水、分泌物、胎脂或耵聹堵塞等；

2.早產(chǎn)兒、低體重也會導致一些身體各器官，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能不太成熟；

3.寶寶安靜程度也會影響篩查結(jié)果，如果在寶寶不安靜的情況下進行篩查，也有可能會出現(xiàn)篩查不通過；

4.新生兒中耳積液是影響OAE測試結(jié)果的主要干擾因素；

5.技術(shù)及操作等不規(guī)范。如耳塞未完全插入外耳道；耳塞的插頭與導線之間斷線；測試環(huán)境不符合標準等；

6.寶寶聽力確實出現(xiàn)了問題。

初篩通過者也并不意味著聽力就不會出現(xiàn)問題了，尤其是具有聽力損失高危因素的嬰幼兒，如有耳聾家族史、出生時有缺氧、嚴重黃疸等，這類嬰幼兒可能會出現(xiàn)遲發(fā)型聽力損失，所以需要定期兒童保健及聽力隨訪。

1.語言理解和表達能力：聽力受損會影響兒童對語音的感知和識別，導致語言理解困難。從出生到其3周歲時的聽力對孩子的言語發(fā)育至關(guān)重要。6個月左右的嬰兒開始喃喃自語，1歲時已經(jīng)進入學習語言的飛躍時期，在1歲前發(fā)生嚴重的聽力損失而未及時發(fā)現(xiàn)和處理就可能成為聾啞兒；如正常兒童在3歲失去聽力雖可以掌握日常用語但不干預最終也會成為聾啞兒；如果耳聾發(fā)生在7-8歲，由于缺乏自身言語反饋機制，其語音、語調(diào)大多異常，且因為聽不清或聽不到不能夠繼續(xù)學習新的言語，則表現(xiàn)為半啞狀態(tài)。

2.社交和情感發(fā)展：由于語言溝通困難，聽力障礙兒童可能面臨社交障礙，如難以參與同齡人的交流活動，容易產(chǎn)生自卑、孤獨、焦慮等心理問題。這些社交和情感問題又會進一步影響他們的語言發(fā)展。

聽力篩查對嬰幼兒童的發(fā)育至關(guān)重要，所以請各位家長朋友們要給孩子進行定期的耳和聽力健康體檢。