子宮頸癌是嚴(yán)重威脅婦女生命的惡性腫瘤之一，在中國(guó)高居于女性惡性腫瘤第二位，是公認(rèn)的“紅顏殺手”。中國(guó)2017年及2023年《子宮頸癌綜合防控指南》指出：接種HPV疫苗是子宮頸癌綜合防治的重要措施。

為加快我市宮頸癌消除進(jìn)展，保護(hù)和增進(jìn)我市及周邊廣大婦女健康，鹽城市婦幼保健院積極改善消除宮頸癌的配套服務(wù)，于2024年2月15日開設(shè)宮頸癌綜合防治一體化門診，集成人HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、宮頸病變?cè)\治及科普宣教為一體，為適齡女性提供HPV疫苗接種前咨詢、宮頸癌篩查及HPV疫苗接種服務(wù)，為接種疫苗的女性建立隨訪篩查檔案，為已診斷有宮頸病變的女性提供規(guī)范診療，全面實(shí)施宮頸癌的三級(jí)預(yù)防。

我院的HPV疫苗接種門診已開設(shè)8月余，現(xiàn)歸納解答大家最關(guān)注的六個(gè)問題，希望對(duì)您有所幫助。

問題一：為什么接種HPV疫苗能有效預(yù)防宮頸癌？

宮頸癌是一種病因明確、可以早期預(yù)防的惡性腫瘤，持續(xù)性高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的基礎(chǔ)，有研究顯示中國(guó)女性約98%的宮頸癌由高危型HPV感染導(dǎo)致，故通過接種HPV疫苗可以有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

問題二：面對(duì)不同型號(hào)的HPV疫苗，我們?nèi)绾芜x擇？

目前上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)，下圖給大家展示幾種疫苗的區(qū)別：

上圖可以看出，“價(jià)”代表了疫苗覆蓋的病毒細(xì)分種類，“價(jià)”別越高，預(yù)防病毒覆蓋面越廣。

目前，四價(jià)或九價(jià)疫苗還需進(jìn)口。前幾年因?yàn)橐咔閷?dǎo)致生產(chǎn)和運(yùn)輸延誤等原因，許多地方出現(xiàn)了“一苗難求”情況，有人著急就通過不正規(guī)渠道打了高價(jià)格的苗甚至假苗。去年開始，疫苗的供應(yīng)量比較充足，女性應(yīng)根據(jù)自身情況，綜合考慮保護(hù)效力和經(jīng)濟(jì)因素來合理選擇。

問題三：特殊人群接種有哪些注意事項(xiàng)？

《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》（2021）建議：

1.因經(jīng)期部分女性有不同程度的經(jīng)期不適，建議非經(jīng)期接種HPV疫苗。

2.妊娠期女性或備孕女性推遲至妊娠結(jié)束后再接種。

3.哺乳期女性應(yīng)謹(jǐn)慎接種。

4.接種了HPV疫苗的女性如計(jì)劃妊娠，建議完成接種后2月內(nèi)應(yīng)盡量避免受孕。

問題四：接種HPV疫苗會(huì)引發(fā)病毒感染嗎？

不會(huì)。HPV疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼，來引發(fā)人體的免疫力。所以疫苗本身是蛋白，不是病毒，沒有病毒的功能，不會(huì)造成病毒感染，不用擔(dān)心因接種疫苗而感染病毒。

問題五：感染過HPV，還可以接種HPV疫苗嗎？

HPV疫苗并不是只對(duì)從未感染過HPV的人群有效。因?yàn)橐呙缡嵌鄡r(jià)的，即使感染了一個(gè)HPV型別，疫苗還可以預(yù)防該疫苗覆蓋的其他HPV型別感染導(dǎo)致的病變。

問題六：接種了HPV疫苗就一定不會(huì)患宮頸癌嗎？

不是。與宮頸癌相關(guān)的高危型病毒有13種類型，目前二價(jià)、四價(jià)及九價(jià)疫苗，只包含跟宮頸癌最密切相關(guān)且最常見的高危型病毒，還是有可能被感染未受抗體保護(hù)的病毒。另外，也有少部分宮頸癌與HPV感染無關(guān)。所以即使接種了HPV疫苗，也要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

及時(shí)規(guī)范接種HPV疫苗，可以預(yù)防70%甚至90%的宮頸癌的發(fā)生，所以HPV疫苗是防止“宮變”的利器。